Estudo da Microbiota Endometrial

A flora endometrial ou microbioma é o conjunto de bactérias presente no endométrio. Estudos recentes apontam que para o embrião se implantar no endométrio de forma adequada, não pode ter bactérias estranhas no endométrio que causem processo inflamatório e/ou infeccioso (endometrite), e que a flora endometrial precisa estar devidamente “equilibrada” e viver de forma harmônica. Outros estudos sugerem que a endometrite crônica está relacionada à falha de implantação em tratamentos de FIV e abortamentos de repetição. Então, nos últimos anos surgiram 2 exames que avaliam a microbiota endometrial, por meio de biópsia:

O ALICE (Análise de Infecção por Endometrite Crônica) e o EMMA (Análise Metagenômica do Microbioma Endometrial).
1. ALICE
O ALICE, identifica até nove patógenos responsáveis pela infecção, como Mycoplasma, Ureplasma, Enterobacteriaceae, Enterococcus, Streptococcus e Staphylococcus e é capaz de avaliar se o ambiente microbiano uterino está favorável à implantação do embrião.
2. EMMA
Permite saber se o perfil das bactérias encontradas no endométrio é favorável à implantação do embrião. Ele também possibilita saber se, antes desse procedimento, é necessário um tratamento probiótico para “equilibrar” a flora endometrial.

O estudo da microbiota endometrial têm indicações específicas, principalmente em casos de falha de implantação, mas ainda há necessidade de estudos mais robustos com evidências científicas mais claras sobre sua aplicabilidade e reais indicações e eficácia.

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